伤寒论257条读书笔记-伤寒论257条原文
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1、《伤寒论》273条「自利益甚」析义
如果本条文中，或者本条文前后给出一个前提，比如汗吐下后「自利益甚」，比如形寒饮冷「自利益甚」，这样才说得通。但273条是《伤寒论》太阴病的第一条，并且其后的条文也没有什么明示或者暗示。
医宗金鉴 伤寒论注 辨太阴病脉证并治 太阴之为病，腹满而吐食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。〔按〕：吴人驹曰：「自利益甚」四字，当在「必胸下结硬」句之下，其说甚是。
太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。太阴病欲解时，从亥至丑上。太阴病脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。
党参最早为理中丸，理中丸出自《伤寒论》，适合的病机为太阴里虚寒。原方组成：人参（3两）、干姜（3两）、白术（3两）、甘草（3两）条文273 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。
2、《赵开美翻刻宋版伤寒论》281条浅析
少阴之为病。脉微细。但欲寐也。这一条是少阴病的提纲证。关键点①脉象：微细。②但欲寐。根据《医宗金鉴》的理论观点认为，少阴病包括：足少阴为肾，手少阴为心。三阴病以正虚为主，三阳病以邪气实为主。
病人脉阴阳俱紧。反汗出者。亡阳也。此属少阴。法当咽痛而复吐利。这一条论述寒盛亡阳的脉证。应与太阳病篇合起来看。太阳与少阴为表里，唇亡则齿寒。太阳受邪，病人脉阴阳俱紧，紧主寒主实。
少阴病。欲吐不吐。心烦。但欲寐。五六日自利而渴者。属少阴也。虚故引水自救。若小便色白者。少阴病形悉具。小便白者。以下焦虚有寒。不能制水。故令色白也。这一条论述：少阴病阳虚水火不济。
古代最好的版本当属《宋版伤寒论》了，但该版本几乎已经看不到了，明朝的赵开美刊刻的《仲景全书》是完全仿摹《宋版伤寒论》刊印的，但现在存世的也仅仅有5部。
3、伤寒论条文27-29讲解总结
没有什么前提，直接说更厉害了，不合文理，也不合常理。 如果本条文中，或者本条文前后给出一个前提，比如汗吐下后「自利益甚」，比如形寒饮冷「自利益甚」，这样才说得通。
这一条辨定立 原则：如果病人有心下悸同时有厥阴证里寒，先治心下悸再治其它。
三七“伤寒”，本自寒下，医复吐、下之，寒格，更逆吐、下，若食入口即吐者，“干姜黄连黄芩人参汤”主之。本方非常重要，开得非常好，是治疗胰腺癌的主方。
《伤寒论》六经不同于《内经》六经 欲读懂第29条，首先要明确《伤寒论》是经方医学理论体系，是以方证理论治病的医药学体系，其主要理论六经，不同于《内经》的六经。
夫伤寒论，盖祖述大圣人之意，诸家莫其伦拟，故晋·皇甫谧序《甲乙针经》云：伊尹以元圣之才，撰用神农本草，以为汤液；汉·张仲景论广汤液，为十数卷，用之多验；近世太医令王叔和，撰次仲景遗论甚精，皆可施用。
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